医保与收费说明
1 就医收费说明
门诊收费执行军队医院面向地方患者的统一价格政策，门诊楼及门诊综合楼设人工收费窗口与自助缴费机，公众号内可完成"当日挂号、门诊缴费、门诊清单"线上办理；住院实行预缴金制度，出院时多退少补。费用清单可在自助机、公众号"住院清单"入口查询打印；门诊病历、诊断证明、费用清单盖章在门诊楼一楼5号窗口、门诊综合楼一楼1号窗口办理。医疗票据以医院当日开具口径为准。
2 医保定点与报销比例
| 定点属性 | 河南省及郑州市、焦作市、开封市城镇职工医保定点医院、工伤保险定点医院；郑州市门诊慢特病跨省异地就医直接结算定点医疗机构；河南省辅助生殖项目医保定点医疗机构；军队人员按军队医疗保障制度免费/优惠医疗 |
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| 职工医保报销比例 | 郑州院区执行郑州市职工医保统一政策（起付线、在职/退休分段报销比例、统筹封顶线随年度调整），焦作院区、开封医疗区分别执行当地医保政策；具体比例以参保地医保局官方发布为准 |
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| 居民医保报销比例 | 执行参保地城乡居民医保统一政策（郑州市/焦作市/开封市口径不同），住院及门诊统筹比例以参保地当年政策为准 |
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| 封顶与目录 | 执行国家及河南省基本医保药品目录、诊疗项目与医疗服务设施标准目录；统筹基金年度封顶线按参保地规定执行 |
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医保报销比例、起付线、封顶线随年度与参保地政策动态调整，实际以河南省及郑州市、焦作市、开封市医保局官方发布为准；军队相关人员（现役军人及军属等）按军队医疗保障有关规定享受免费或优惠医疗，不适用地方医保报销口径。
3 异地就医备案
| 备案渠道 | 国家医保服务平台APP/小程序、国家异地就医备案小程序，或参保地医保经办机构线下窗口 |
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| 备案类型与时效 | 异地长期居住人员（常驻异地工作人员、随迁老人等）办理长期备案，临时外出就医人员办理临时外出就医备案；线上备案多为即时或次日生效，具体以参保地规则为准 |
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| 直接结算 | 备案后持医保卡或医保电子凭证在郑州院区（已列入郑州市门诊慢特病跨省异地就医直接结算定点医疗机构名单）等院区住院、普通门诊及部分门诊慢特病费用直接结算；未备案费用回参保地手工报销 |
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4 大病医保适配
| 大病保险 | 参加基本医保的城乡居民自动适配大病保险，基本医保报销后个人负担合规医疗费用超过起付线部分按比例二次报销，与基本医保一站式结算 |
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| 门诊慢特病/特殊病种 | 参保地认定的门诊慢特病病种（恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、糖尿病、高血压等）在该院门诊治疗可按慢特病待遇直接结算；须先在参保地完成病种认定 |
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| 辅助生殖医保 | 2024年9月起河南省将取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工授精等辅助生殖项目纳入医保，该院为定点机构之一；多数项目每人终身限支付2次，跨省异地费用暂不纳入保障范围 |
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| 医疗救助 | 符合条件的困难群众按规定享受参保地医疗救助待遇，具体以参保地民政/医保部门政策为准 |
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5 报销流程（以住院为例）
| 本地参保 | 持医保卡/医保电子凭证办理入院登记并完成医保登记→住院治疗→出院时窗口直接结算，个人支付自负部分→核对并打印费用清单 |
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| 异地备案 | 提前在参保地或国家医保服务平台完成备案→住院时持卡/码直接结算；未备案或备案失败的，先全额垫付，回参保地医保经办机构手工报销 |
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| 所需材料 | 手工报销一般需：医疗收费票据原件、费用总清单、出院记录/诊断证明、本人银行卡及身份证件、异地就医情况说明等（以参保地经办要求为准） |
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| 自费告知 | 使用医保目录外项目（自费药品、自费耗材、部分特需服务）前，医院履行书面告知义务并由患者或家属签字确认 |
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